邱伟 作品数:41 被引量:154 H指数:6 供职机构: 吉林大学第一医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 吉林省科技厅青年基金 国家公益性行业科研专项 更多>> 相关领域: 医药卫生 理学 历史地理 更多>>
肝移植在肝内胆管癌治疗中应用价值 2020年 肝内胆管癌(ICC)是仅次于肝细胞癌(HCC)的肝内第二常见恶性肿瘤,首选治疗方式是手术切除,但绝大多数ICC病人临床就诊时已处于进展期或晚期,存在肝内多发病灶、浸润重要血管或肝外远处转移,手术通常无法达到R0切除,即使手术切除,术后也有一部分病人会因术前合并的肝功能不全和黄疸而出现肝衰竭。因此,有不少中心尝试针对ICC行肝移植术,但是早期疗效并不令人满意,存在术后容易复发和生存期短等问题,所以绝大多数中心将ICC列为肝移植的禁忌证。后来有部分中心发现针对早期ICC(直径≤2 cm的单发病灶)行肝移植可以获得满意的长期生存;同时针对进展期ICC采取新辅助治疗+肝移植,疗效也十分理想。可是受限于供体短缺,ICC肝移植开展并不广泛,因此,应该积极实施活体肝移植或接受边缘供肝,以期改善ICC病人的总体生存时间和生活质量。 吕国悦 邱伟关键词:肝内胆管癌 肝移植 新辅助治疗 儿童肝移植受者围手术期CD25人源化单克隆抗体联合激素减量免疫诱导的疗效探讨 2025年 目的观察重组抗白细胞分化抗原25(cluster of differentiation 25,CD25)人源化单克隆抗体联合激素减量免疫诱导方案预防儿童肝移植受者急性排斥反应(acute rejection,AR)的效果。方法回顾性分析2015年7月至2024年8月于吉林大学第一医院接受肝移植的79例儿童受者资料,根据围手术期免疫诱导方案分为全量激素组60例、CD25单抗联合半量激素组19例。全量激素组围手术期采用全量激素诱导,术后采用他克莫司联合激素免疫抑制;CD25单抗联合半量激素组围手术期采用重组抗CD25人源化单克隆抗体联合半量激素诱导,术后单用他克莫司免疫抑制。对比两组术后AR、感染及激素相关并发症等主要结局,以及重症监护室(intensive care unit,ICU)停留时间、移植物存活率、患者存活率、住院时间及住院花费等次要结局的差异。结果CD25单抗联合半量激素组与全量激素组相比,术后AR发生率(4/19比16/60)、感染发生率(12/19比40/60)、激素相关并发症发生率(11/19比24/60)、排斥反应发生时间差异无统计学意义(P>0.05),ICU停留时间、住院花费、移植物存活率(18/19比59/60)、患者存活率(19/19比54/60)差异无统计学意义(P>0.05),但两组住院时间差异有统计学意义(P<0.05)。结论重组抗CD25人源化单克隆抗体联合激素减量免疫诱导方案安全有效,能够在减少激素用量的同时实现相似的免疫抑制效果,但与全量激素诱导相比,并不能降低AR、感染及激素相关并发症的发生率。 习剑鑫 陈玉国 耿笑辰 邱伟 吕国悦关键词:肝移植 儿童 肝移植术后急性移植物抗宿主病 肝移植术后急性移植物抗宿主病(acute graftversus—host disease,aGVHD)在肝移植后是很罕见的,其病死率高达75%以上,并已经成为导致患者术后死亡的重要原因之一。就其机制、高危因素、诊断和治... 吕国悦 蒋超 杜晓宏 孙晓东 邱伟 张平 石小举 王广义关键词:肝移植术后 急性移植物抗宿主病 肝移植术后急性移植物抗宿主病诊疗中国专家共识(2024版) 2025年 肝移植术后移植物抗宿主病(GVHD)是一种罕见但致命的并发症,发病率<1%,病死率高达85%。GVHD的发生是因供者T淋巴细胞对受者组织产生的细胞免疫反应,可累及皮肤、胃肠道和骨髓,典型临床表现包括皮疹、发热、腹泻和全血细胞减少。中华医学会器官移植学分会和中国医师协会器官移植医师分会组织行业内专家制订《肝移植术后急性移植物抗宿主病诊疗中国专家共识(2024版)》,对GVHD的发病机制、危险因素、临床表现、诊断及治疗进行详细阐述,旨在规范与优化肝移植术后GVHD的临床诊断与治疗,并提出诊断流程和治疗建议,以期改善肝移植术后GVHD受者预后。 中华医学会器官移植学分会 中国医师协会器官移植医师分会 吕国悦 周俭 徐骁 杨扬 朱志军 邱伟 卢倩清 王婷 陈康辰 申川 邓宜南 魏林 陈玉国 宋世飞关键词:肝移植 急性移植物抗宿主病 肝脏结节性病变12例误诊分析 2012年 目的总结肝脏结节性病变误诊的教训,提高诊断准确率。方法回顾性总结2008年1月至2012年2月间误诊的12例肝脏结节性病变,所有病人均经穿刺活检或手术确定病理结果。结果良性病变误诊为肝细胞癌7例(2例为肝脓肿。例为肝炎性假瘤,1例为局灶性结节样增生,1例为肝硬化结节,1例为血管瘤);肝细胞癌误诊为良性病变4例(3例误诊为肝脓肿,1例误诊为局灶性结节样增生);另1例肝细胞腺瘤误诊为局灶性结节样增生。结论肝脏结节性病变的诊断应结合病人的病史、临床表现、化验、影像学检查及病理结果综合分析。 王英超 孙晓东 邱伟 吕国悦 王广义关键词:肝脓肿 肉芽肿 浆细胞 血管瘤 海不扬波:中国对外战略中的海军问题(1884-1894) 19世纪后期是近现代海权思想和理论形成的时期,在19世纪最后几个十年里,世界范围内的海军技术变革奠定了近现代海军装备和战略的基础。晚清中国在19世纪后半程致力于发展一支近代化的海军力量,但在取得了初步的成就后,在19世纪... 邱伟关键词:近代海军 文献传递 腹腔镜保脾远端胰腺切除术 被引量:2 2011年 由于脾动静脉与胰腺解剖关系密切,以致远端胰腺切除保脾难度增大,而腹腔镜远端胰腺切除保脾技术则手术风险更大。吉林大学第一医院肝胆胰腺外科在总结腹腔镜远端胰腺切除术经验的基础上逐步开展保脾腹腔镜远端胰腺切除术,取得了满意的疗效。 王广义 吕国悦 邱伟 刘亚辉 王英超 孙晓东关键词:远端胰腺切除术 保脾技术 腹腔镜 脾动静脉 胰腺外科 肝移植术后急性移植物抗宿主病的研究进展 被引量:2 2015年 肝移植术后急性移植物抗宿主病(a GVHD)很罕见,其发病机制尚不明确,预后极差。目前并无统一的标准用于诊断肝移植术后a GVHD,且a GVHD很难与药物反应以及病毒感染鉴别,亦无标准治疗方案。本文就肝移植术后a GVHD的发生机制、高危因素、诊断和治疗进行综述,以期为肝移植术后a GVHD的防治提供参考经验。 吕国悦 蒋超 杜晓宏 孙晓东 邱伟 张平 石小举 王广义关键词:肝移植 急性移植物抗宿主病 A20的基因表达在肝癌细胞对TRAIL耐受中的作用研究 被引量:1 2012年 肿瘤坏死因子相关的凋亡诱导配体(tumor necrosis factor-related apoptosis inducing ligand,TRAIL)以其高选择性的诱导癌肿细胞凋亡并且规避对正常细胞的杀伤作用引起了广泛关注,但几乎所有的肝癌细胞系均对TRAIL表现出不同程度的耐药性。 董丙飞 陈儇 邱伟 孙晓东 吕国悦关键词:TRAIL 肝癌细胞系 基因表达 APOPTOSIS LIGAND 杀伤作用 DCD边缘供肝肝移植3例 目的 随着等待肝移植的患者数量迅速增加,供肝短缺日益成为制约肝移植发展的瓶颈,DCD 供体扩大了供体池,但DCD 供体具有其特殊性,本文主要通过3 例边缘供肝的应用探讨DCD 边缘供体应用的可行性. 王传磊 孙晓东 邱伟 石小举 陈玉国 吕国悦