田洪鹏
- 作品数：18 被引量：141H指数：8
- 供职机构：川北医学院附属医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 腹腔镜与开腹经括约肌间超低位直肠癌保肛手术的临床对照研究被引量：37
- 2013年
- 目的比较腹腔镜与开腹经括约肌间切除术（ISR）治疗超低位直肠癌的安全性、可行性及临床疗效。方法回顾性分析2007年1月至2010年1月间在川北医学院附属医院接受腹腔镜ISR手术的27例超低位直肠癌患者（腹腔镜组）的临床资料，并选取同期行开腹ISR手术的41例超低位直肠癌患者作为对照（开腹组）。比较两组患者的手术指标、术后并发症、肿瘤相关指标、术后肛门功能及预后。结果腹腔镜组均顺利完成ISR手术，无一例中转开腹。与开腹组相比，腹腔镜组手术时间明显延长[（242．2±42．5）min比（199．1±44．3）min，P=0．000]，术中出血量明显减少[（150．5±102．2）ml比（258．4±149．2）ml，P=0．002]，术后肛门排气时间[（2．9±1．1）d比（3．6±1．5）d，P=-0．032]和恢复正常饮食时间[（6．6±1．2）d比（7．5±1．7）d，P=0．012]及术后住院时间[（7．7±1．4）d比（9．1±2．4）d，P=0．006]均明显缩短。腹腔镜组与开腹组淋巴结清扫数量[（14．1±4．1）枚比（16．4±6．8）枚，P=0．113]、远切缘长度[（1．4±0．7）cm比（1．6±0．8）cm，P=0-311]及环周切缘阳性率[7．4％（2／27）比2．4％（1／41），P=0．709]方面的差异均无统计学意义。两组术后并发症发生率、术后局部复发率、远处转移率及术后肛门功能的差异均无统计学意义（19〉0．05）。结论腹腔镜ISR手术治疗超低位直肠癌术中出血少、术后恢复快，可取得与开腹手术相似的肿瘤根治效果，安全可行。
- 周彤张广军刘作良田洪鹏
- Meta分析:新辅助化疗对胃癌5年生存率的影响
- 目的:应用Meta分析(meta-analysis)的方法系统评价术前新辅助化疗对胃癌患者手术R0切除率和患者术后5年生存率的影响,为胃癌的外科综合治疗方案的选择提供参考依据。
材料方法:通过Pubmed、Coch...
- 田洪鹏
- 关键词：META分析术前新辅助化疗生存率手术切除率COCHRANE系统评价综合治疗方案
- 全脏器反位急性阑尾炎一例
- 2024年
- 病人,女,43岁。因左下腹疼痛1天余,于2022年7月24日入院。病人1天前无明显原因及诱因出现左下腹疼痛,伴发热、恶心、呕吐等不适。体格检查:腹部平软,未见腹壁静脉曲张,无胃型、肠型及蠕动波,左下腹压痛、反跳痛及腹肌紧张,未触及腹部包块,结肠充气试验阴性、腰大肌试验阴性及闭孔肌征阴性,直肠指检未触及直肠肿物及腹腔包块,肝、脾肋缘下未触及,墨菲氏征阴性,肝及肾区无叩击痛,腹部移动性浊音阴性,双肾区无叩击痛,肠鸣音减弱,体重指数26.2 kg/m^(2),既往月经规律,轻度痛经,末次月经时间2022年7月22日。
- 李胜杰李沛东黄程田洪鹏闫在华周彤
- 关键词：急性阑尾炎
- 加强术后康复概念在腹腔镜胃癌根治术中的应用评价被引量：10
- 2018年
- 目的探讨加强术后康复的措施应用于腹腔镜胃癌根治术患者围手术期的有效性和安全性。方法选取2015年5月至2017年7月川北医学院附属医院胃肠外科收治的149例胃癌患者,随机分成实验组75例,给予加强术后康复措施;对照组74例,给予常规措施。结果实验组和对照组患者首次肛门排气时间分别为(51±11)、(62±11)h,首次进食时间分别为(46±12)、(68±20)h,胃管拔除时间分别为(13±12)、(70±16)h,术后第1天疼痛评分分别为(3.9±1.3)、(5.2±0.9),血清C反应蛋白分别为(8.5±2.6)、(10.1±3.0)mg/L,差异均有统计学意义(均P<0.05)。术后总的并发症发生率分别为25%、28%,差异无统计学意义(x^2=0.101,P=0.750)。术后住院时间分别为(6.9±2.9)d、(11.2±3.5)d,差异有统计学意义,P<0.05。结论加强术后康复措施应用于胃癌手术患者围手术期的管理能促进患者术后快速康复,缩短术后住院时间。
- 刘作良谢雪虹田洪鹏李利发侯华芳张广军周彤梁小波
- 关键词：胃肿瘤围手术期腹腔镜
- 一种直肠压迫止血装置
- 本实用新型公开了一种直肠压迫止血装置，包括止水阀、注水管、外膜、通气管和排气管侧孔，所述外膜内部中心位置设有通气管，所述通气管的两端位于外膜的外侧，所述通气管背离注水管的一端开设有排气管侧孔，所述排气管侧孔均匀分布在通气...
- 田洪鹏李沛东张广军闫在华薛源
- 内镜下黏膜切除术治疗胃肠道息肉样病变的临床分析
- 2017年
- 了解内镜下黏膜切除术治疗胃肠道息肉样病变的临床价值。方法:抽选61例因胃肠道息肉样病变、于2014年08月-2016年06月间进入我院胃肠外科的患者,对61例病例行内镜下黏膜切除术救治,治疗一疗程后分析临床治疗效果。结果:救治后,61例患者中:少量渗血1例(1.64%),止血后停止,剩余60例患者无出血、穿孔、感染等并发症,未行电凝处理;且术后2个月行内镜复查,61例患者创面均愈合较好,病变组织平坦,黏膜恢复到正常状态,预后效果显著。结论:临床对胃肠道息肉样病变患者行内镜下黏膜切除术救治,临床疗效显著,实践价值优越,可推荐。
- 田洪鹏张广军夏术森何一刘作良周彤
- 关键词：内镜下黏膜切除术
- 一种腹腔镜术中烟雾过滤装置
- 本实用新型公开了一种腹腔镜术中烟雾过滤装置，其离心机的进气口通过抽气管与第一穿刺鞘侧面的进出气口连接；烟雾过滤单元包括具有封闭的第一容纳腔和第二容纳腔的瓶体；第一容纳腔通过第一出气管与离心机的出气口连通，第一出气管延伸至...
- 吴溢周彤李敬东夏术森张广军田洪鹏李利发闫在华
- 奥曲肽致肠梗阻患者急性坏疽性胆囊炎1例
- 2024年
- 报道1例奥曲肽治疗肠梗阻时发生急性坏疽性胆囊炎的病例。患者,女性,52岁,因肠梗阻行腹腔镜下腹腔探查术和肠粘连松解术,术后使用奥曲肽治疗6 d,停药5 d后患者出现腹痛、恶心、呕吐,经检查后确诊为急性坏疽性胆囊炎。经诺氏药品不良反应评估量表评分,得分为6分,急性坏疽性胆囊炎很可能与奥曲肽的使用有关。急诊行腹腔镜下胆囊切除术,并进行抗感染及对症支持治疗后,患者好转出院。
- 李胜杰田洪鹏马雅倩黄程肖忠祥张广军
- 关键词：奥曲肽急性结石性胆囊炎肠梗阻
- 高位结扎肠系膜下动脉对直肠癌术后吻合口瘘的影响被引量：10
- 2013年
- 目的分析直肠癌根治术后吻合口瘘的危险因素，探讨高位结扎肠系膜下动脉对直肠癌术后吻合口瘘的影响。方法对2008年8月至2011年11月期间291例行直肠癌根治术患者的临床资料进行回顾性分析，采用x2检验及t检验进行数据分析。结果291例中共有27例术后发生吻合口瘘（9．3％），其中男性（P=0．048）、肿瘤位置（P=0．028）及术中失血量（P=0．015）为术后吻合口瘘的危险因素。高位结扎肠系膜下动脉与肿瘤距肛缘的距离（P=0．009）和手术方式（P=0．041）有关，并影响肿瘤的TNM分期（P=0．024）及术后尿潴留的发生率（P=0．025），但未增加术后吻合口瘘的发生率（P=0．563）。结论男性、肿瘤位置及术中失血量为直肠癌根治术后吻合口瘘的危险因素，高位结扎肠系膜下动脉并未增加直肠癌术后吻合口瘘的发生率。
- 张广军夏术森刘作良田洪鹏周彤
- 关键词：直肠肿瘤肠系膜下动脉结扎术
- 小切口与腹腔镜辅助右半结肠切除术安全性及远期疗效的随机对照研究被引量：15
- 2016年
- 目的比较腹腔镜与小切口右半结肠切除术治疗结肠癌的安全性及远期疗效。方法前瞻性纳入2009年1月至2013年1月期间川北医学院附属医院胃肠外科收治的412例结肠癌患者，按随机数字表法分为腹腔镜组（212例）与小切口组（190例），比较两组术中、术后情况及预后等指标。结果两组患者年龄、性别、体质指数（BMI）等基线资料差异无统计学意义（均P 〉 0.05），具有可比性。小切口组手术时间为（161.5±24.0）min，较腹腔镜组手术时间短（187.5±24.0）min，差异有统计学意义（P= 0.000）。两组患者术中失血量、肛门排气时间、住院时间及术后并发症发生率的差异均无统计学意义（均P 〉 0.05）。术后全组总体5年累计生存率为75.2%。腹腔镜组与小切口组患者5年累计生存率分别为73.9％与78.4%，差异无统计学意义（χ^2= 1.975，P= 0.160）。结论小切口与腹腔镜右半结肠切除术的安全性和患者远期生存率相当，但小切口右半结肠切除术的手术时间更短，费用更低。
- 刘作良周彤梁小波张广军田洪鹏
- 关键词：结肠肿瘤小切口腹腔镜辅助远期疗效
