李斌
- 作品数：88 被引量：220H指数：7
- 供职机构：昆明市儿童医院更多>>
- 发文基金：昆明市科技计划项目云南省科技计划项目云南省教育厅科学研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 2012-2015年昆明地区儿童血源性感染细菌谱及耐药特点被引量：7
- 2018年
- 目的:了解昆明地区2012-2015年儿童血源性感染细菌构成及耐药特点。方法:收集2012-2015年昆明市儿童医院住院患儿送检的血培养标本共37 505例,采用BACT ALERT 3D全自动血培养仪检测,按照《全国临床检验操作规程》鉴定细菌菌种。药敏试验采用纸片扩散法,结果按美国国家临床实验室标准委员会(NCCLS)2000年版标准判断。结果:37 505例血培养标本共检出细菌1 240株,检出率3.3%,前5位检出细菌依次为凝固酶阴性葡萄球菌、大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯菌、沙门菌。凝固酶阴性葡萄球菌耐甲氧西林菌株检出率为81.5%(327/401),耐甲氧西林金黄色葡萄球菌检出率为20.0%(8/40),产ESBLs大肠埃希菌检出率为51.4%(92/179),产ESBLs肺炎克雷伯菌检出率为63.2%(42/66)。金黄色葡萄球菌对青霉素的耐药率为100%,对苯唑西林及头孢唑林的耐药率呈下降趋势,对红霉素及克林霉素不同程度耐药;凝固酶阴性葡萄球菌对青霉素、苯唑西林、头孢唑林、红霉素、克林霉素耐药率较高;未检出对万古霉素耐药菌株。大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对氨苄西林、头孢唑林、哌拉西林、头孢噻肟的耐药率较高,其ESBLs(+)菌株中甚至检出对亚胺培南或美罗培南的耐药菌株;沙门菌对常用抗生素的耐药率均较低。结论:昆明地区2012-2015年儿童血源性感染细菌以凝固酶阴性葡萄球菌、大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯菌、沙门菌为主,治疗应结合本地区近年来的病原菌谱及耐药特点,合理使用抗菌药物,减少耐药菌株的产生。
- 李斌张铁松肖曙芳周琳苏敏
- 关键词：儿童血源性感染耐药性监测
- 云南省怒江地区212例恙虫病患儿临床特点分析被引量：6
- 2020年
- 目的探讨云南省怒江地区恙虫病患儿的临床特点并进行回顾性分析,为临床诊治提供参考。方法对怒江州人民医院儿科2016-2018年收治的212例恙虫病患儿的临床资料及治疗转归进行统计和分析。结果该地区恙虫病以1岁以上儿童为主(85. 9%);7~9月为高发季节(82. 5%);所有患儿均有焦痂或溃疡;全部病例均表现出发热,并发肺炎39例(18. 4%),行呼吸机支持治疗1例(0. 5%);实验室检查显示白细胞升高84例(39. 6%),血小板减少62例(29. 2%),乳酸脱氢酶升高178例(84%),肝功能异常119例(56. 1%),低蛋白血症72例(34%)。给予阿奇霉素和保护重要脏器功能治疗,全部病例均治愈或好转出院,无死亡病例。结论小儿恙虫病以发热、皮肤焦痂或溃疡为特征,常合并多个脏器功能损害,在疫区的流行季节对发热病人需高度警惕本病,应详细询问病史及体格检查,早期发现、早期诊断及早期治疗可以改善患儿的预后。
- 何娟赵燕邓成俊李斌李俊梅
- 关键词：恙虫病儿童阿奇霉素
- 脑电波检查帽
- 本实用新型公开了脑电波检查帽，包括主帽，所述主帽的上端外表面固定安装有传感原件，所述主帽的内部设置有拆卸式内层，所述主帽的两侧外表面均开设有耳孔，所述主帽的后端外表面开设有滑线机构，所述主帽的下端设置有固定带，所述固定带...
- 钏新肖曙芳李斌梁元卿王程程
- 文献传递
- 发热诱导的儿童难治性癫痫性脑病的救治及预后分析被引量：3
- 2016年
- 目的：探讨发热诱导的儿童难治性癫痫性脑病的合理救治及预后。方法回顾性分析3例发热诱导的儿童难治性癫痫性脑病的临床表现、抢救措施，并对预后进行分析。结果3例患儿既往正常，急性起病，病初有高热、抽搐、意识障碍，头颅 CT 正常，脑脊液正常，脑电图提示慢波增多，按照病毒性脑炎治疗病情不能缓解，常见病原学检验均为阴性。急性期主要是维持生命体征的稳定，积极控制惊厥发作。3例患儿经过抢救后生命体征稳定，但1例遗留明显神经系统后遗症，认知功能障碍，语言交流困难，面部肌肉痉挛，流涎。结论对于发热诱导的儿童难治性癫痫性脑病急性期的早期诊断，确认患儿处于癫痫持续状态时及时联合抗癫痫药物以抗惊厥、保护脑组织为主的综合治疗，有可能减轻患儿的神经系统后遗症。
- 肖曙芳李斌周琳何娟杭玲
- 关键词：癫痫脑病发热预后
- 冠状动脉造影与超声心动图对小儿川崎病检测差异的价值探讨
- 2020年
- 探讨并提高对小儿川崎病冠状动脉病变行超声心动图诊断的价值。方法:选取28例本院就诊的川崎病冠状动脉病变患儿中,对所有患儿均行超声心动图诊断、冠状动脉造影,对冠状动脉损伤情况分别进行评价。并对所有患儿进行随访6个月至1年。结果:28例患儿中超声与造影结论一致6例,存在差异15例,存在明显差异7例。对超声、造影所测扩张血管内径、长度及其分布情况经对比,差异性存在(P<0.05)结论:超声心动图对川崎病的早期诊断与预后判断具有重要作用,对于冠脉梭形扩张及冠脉瘤的检出率较高,但其对于远端冠状动脉扩张损伤的诊断仍具有较大困难。对冠脉轻度扩张的诊断易高估病情。
- 李沁鸿李斌
- 关键词：小儿川崎病冠状动脉病变冠状动脉造影超声心动图
- 儿童期单纯性肥胖症血脂水平及临床意义被引量：3
- 2004年
- 祁建勤马俊仙李斌
- 关键词：儿童单纯性肥胖症血脂载脂蛋白动脉粥样硬化
- 一种可控时间报警的止血带
- 本实用新型提供一种可控时间报警的止血带，涉及止血带技术领域，包括止血带本体，所述止血带本体的一侧设置有时间报警器，所述止血带本体的一侧且位于时间报警器的一侧设置有压力传感器，所述压力传感器的底部一侧设置有第一压力感应柱，...
- 徐晓晴肖曙芳钏新李斌齐琳玲
- 一种心内科临床采血用固定垫
- 本实用新型公开了一种心内科临床采血用固定垫，包括固定架，所述固定架内滑动安装有两组活动架，两组活动架之间连接有第一护垫和第二护垫，所述固定架的侧端固定安装有限位块，所述固定架的底端固定安装有两组底座，所述底座的一端固定安...
- 肖颖李斌张兴左银李青松
- 儿童脓毒血症病原菌及耐药性十年变迁被引量：10
- 2014年
- 目的了解脓毒血症患儿细菌病原菌构成及耐药状况的变迁。方法回顾性分析2002年至2011年连续10年监测的脓毒血症患儿血培养阳性病原菌的构成比及耐药性。结果 2002—2011年68 419份血培养标本中检出2493株病原菌,检出率3.64%。革兰阳性菌株(G+菌)1913株(76.73%),革兰阴性杆菌(G–菌)562株(22.54%),真菌18株(0.72%)。2002—2006年20 287例患儿中血培养阳性959例(4.73%),G+菌731株(76.23%),G–菌228株(23.77%);2007—2011年48 132例患儿中血培养阳性1 534例(3.19%),G+菌1 182株(77.05%),G–菌334株(21.77%),真菌18株(1.17%)。前后5年的血培养阳性率,G+菌、G–菌和真菌的检出分布的差异均有统计学意义(P<0.01),G+菌检出率有增高趋势,G–菌检出率有下降趋势。前后5年以及不同年龄组脓毒症患儿的病原菌分布差异均有统计学意义(P<0.01),以凝固酶阴性葡萄球菌为主;前后5年比较,凝固酶阴性葡萄球菌、克雷伯氏菌、产碱杆菌、真菌的阳性率有增高趋势,而金黄色葡萄球菌、肠球菌、假单孢菌属、沙门氏菌阳性率有降低趋势。10年间G+菌对青霉素、红霉素呈现高度耐药,未发现万古霉素耐药菌株;大肠埃希菌ESBLs阳性菌株、克雷伯菌ESBLs阳性及阴性菌株对抗生素均呈现高度耐药;沙门菌对常用抗生素敏感性较高。结论 10年间儿童脓毒血症主要病原菌以凝固酶阴性葡萄球菌为主,病原菌对常用抗生素耐药率呈逐年增高趋势。
- 肖曙芳吴茜李斌李杨方黄海林倪林仙
- 关键词：脓毒血症病原菌抗生素耐药性儿童
- 58例婴幼儿轮状病毒性肠炎心肌酶测定及临床意义被引量：46
- 1999年
- 轮状病毒性肠炎是婴儿期较常见的消化系统急症,为了解不同病情程度患儿是否存在心肌损害及其程度,我们对58例住院轮状病毒性肠炎患儿进行了心肌酶学测定,现报道如下。
- 肖曙芳刘益林杨芸凤李斌
- 关键词：婴幼儿病毒性肠炎轮状病毒心肌酶
