何娟
- 作品数:36 被引量:43H指数:3
- 供职机构:昆明市儿童医院更多>>
- 相关领域:医药卫生自动化与计算机技术经济管理更多>>
- 原发性纤毛运动障碍八例临床特征及误诊分析被引量:3
- 2020年
- 目的总结原发性纤毛运动障碍(primary ciliary dyskinesia,PCD)临床特征及误诊原因。方法回顾分析我科收的8例PCD误诊患儿的临床资料。结果8例因慢性呼吸道感染症状就诊,临床表现为咳嗽、咳痰,部分伴有喘息。在外院反复治疗无明显好转,误诊为儿童迁延性细菌性支气管炎及弥漫性泛支气管炎各3例,支气管哮喘2例。误诊时间6~18个月。入我科后经胸部CT、支气管肺泡灌洗液培养、纤毛活检及基因检测后确诊为PCD。予敏感抗菌药物抗感染、乙酰半胱氨酸雾化吸入等治疗后5例症状缓解,肺功能改善;3例症状缓解,但肺功能无明显改善。结论PCD临床表现为慢性呼吸道感染,非呼吸专业医生对此病缺乏认识,常误漏诊,确诊依赖于纤毛活检及基因检测。
- 宾松涛闵杰青谭力何娟熊京轩邓东佳王继
- 关键词:卡塔格内综合征活检基因检测误诊支气管炎哮喘
- 控制补液救治小儿低氧性呼吸衰竭的临床研究
- 探讨控制补液策略在降低AHRF患儿病死率中的作用,寻找可缩短急性低氧性呼吸衰竭(AHRF)患儿上机时间、降低住院费用、改善预后的合理的治疗方案.对我院PICU及NICU2006年8月至2011年7月连续5年收治的AHRF...
- 李斌肖曙芳杜琨高瑾周琳张廷华何娟
- 云南省怒江地区212例恙虫病患儿临床特点分析被引量:6
- 2020年
- 目的探讨云南省怒江地区恙虫病患儿的临床特点并进行回顾性分析,为临床诊治提供参考。方法对怒江州人民医院儿科2016-2018年收治的212例恙虫病患儿的临床资料及治疗转归进行统计和分析。结果该地区恙虫病以1岁以上儿童为主(85. 9%);7~9月为高发季节(82. 5%);所有患儿均有焦痂或溃疡;全部病例均表现出发热,并发肺炎39例(18. 4%),行呼吸机支持治疗1例(0. 5%);实验室检查显示白细胞升高84例(39. 6%),血小板减少62例(29. 2%),乳酸脱氢酶升高178例(84%),肝功能异常119例(56. 1%),低蛋白血症72例(34%)。给予阿奇霉素和保护重要脏器功能治疗,全部病例均治愈或好转出院,无死亡病例。结论小儿恙虫病以发热、皮肤焦痂或溃疡为特征,常合并多个脏器功能损害,在疫区的流行季节对发热病人需高度警惕本病,应详细询问病史及体格检查,早期发现、早期诊断及早期治疗可以改善患儿的预后。
- 何娟赵燕邓成俊李斌李俊梅
- 关键词:恙虫病儿童阿奇霉素
- 发热诱导的儿童难治性癫痫性脑病的救治及预后分析被引量:3
- 2016年
- 目的:探讨发热诱导的儿童难治性癫痫性脑病的合理救治及预后。方法回顾性分析3例发热诱导的儿童难治性癫痫性脑病的临床表现、抢救措施,并对预后进行分析。结果3例患儿既往正常,急性起病,病初有高热、抽搐、意识障碍,头颅 CT 正常,脑脊液正常,脑电图提示慢波增多,按照病毒性脑炎治疗病情不能缓解,常见病原学检验均为阴性。急性期主要是维持生命体征的稳定,积极控制惊厥发作。3例患儿经过抢救后生命体征稳定,但1例遗留明显神经系统后遗症,认知功能障碍,语言交流困难,面部肌肉痉挛,流涎。结论对于发热诱导的儿童难治性癫痫性脑病急性期的早期诊断,确认患儿处于癫痫持续状态时及时联合抗癫痫药物以抗惊厥、保护脑组织为主的综合治疗,有可能减轻患儿的神经系统后遗症。
- 肖曙芳李斌周琳何娟杭玲
- 关键词:癫痫脑病发热预后
- 瑞丽地区新型冠状病毒Omicron变异株感染儿童的流行病学及临床特征分析
- 2024年
- 目的分析瑞丽地区新型冠状病毒Omicron变异株感染儿童的流行病学及临床特征。方法选取2022年2—4月于瑞丽市中医傣医医院住院隔离的101例新型冠状病毒Omicron变异株感染患儿作为研究对象,根据患儿感染年龄分为A组(1个月~<3岁,n=16)、B组(3~<7岁,n=24)与C组(7~15岁,n=61)。收集患儿临床资料,观察患儿的临床特征,检测白细胞介素-6(interleukin 6,IL-6)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、D-二聚体(D-dimer,D-D)、乳酸脱氢酶(lactic dehydrogenase,LDH)水平,患儿入院后行新型冠状病毒及抗体检测,记录患儿的治疗方案,观察患儿的转归情况。结果C组年龄大于A、B组,B组大于A组,差异有统计学意义(P<0.05);B、C组接种新冠疫苗占比均高于A组,差异有统计学意义(P<0.017)。3组发热、呼吸道症状占比及热峰、热程、住院时间比较差异无统计学意义,但C组住院时间短于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。3组IL-6、CRP、D-D、LDH升高占比及入院后第1次核酸Ct值ORF1ab基因与N基因比较差异无统计学意义;3组肺部CT异常、IgG阳性占比比较差异有统计学意义(P<0.05),C组CT异常占比低于A组,B、C组IgG的阳性占比均高于A组,差异有统计学意义(P<0.017);3组IgM均为阴性。A组肺部CT提示双肺弥漫磨玻璃影2例;B组右肺下叶外基底段见类圆形单发磨玻璃密度影1例;C组肺部CT均未见异常。3组给予对症处理和中药治疗,均未使用抗病毒药物、抗菌药物及糖皮质激素,均未吸氧;所有患儿均治愈,无重型、危重型及死亡病例发生。结论儿童感染新型冠状病毒Omicron变异株以发热及呼吸道症状为主,年龄越小其症状越明显,需针对Omicron变异株采取有效的防控措施,提高疫苗接种率及普及免疫加强针。
- 赵晓芬何娟高瑾马建松
- 关键词:新型冠状病毒儿童流行病学
- 一种呼吸机管道固定装置
- 本实用新型公开了一种呼吸机管道固定装置,包括底座,所述底座的顶部固定连接有固定块,所述固定块的表面一侧固定连接有两个滑道,两个所述滑道的外部套设安装有安装套,所述安装套的表面一侧固定连接有竖板,所述竖板的表面一侧固定连接...
- 何娟李翠芬邓成俊王静静金偌虹
- 发热诱导的学龄期儿童难治性癫痫性脑病的救治及预后分析
- 目的 总结发热诱导的学龄期儿童难治性癫痢性脑病(FIRES)患儿急性期的救治经验及预后.方法 分析2012年至2014年本院门诊以"病毒性脑炎"收住,后来确诊为FIRES的3例患儿的临床资料,并对患儿的预后进行随访.结果...
- 肖曙芳李斌周琳何娟杭玲
- 关键词:发热难治性癫痫
- 小潮气量通气救治小儿急性低氧性呼吸衰竭的临床研究
- 探讨小潮气量通气策略在降低小儿急性低氧性呼吸衰竭(AHRF)患儿病死率中的作用,寻找可缩短AHRF患儿上机时间、降低住院费用、改善预后的合理的治疗方案.对我院PICU 2006年8月至2011年7月连续5年收治的AHRF...
- 肖曙芳李斌周琳张廷华何娟
- 20例钠牛磺酸共转运多肽缺陷病(NTCP)临床表现分析
- 2021年
- 分析20例钠牛磺酸共转运多肽缺陷病(NTCP)临床表现。方法 选取2019年6月2021年4月在昆明市儿童医院消化内科住院治疗的20例高胆汁酸血症患儿,排外感染、肝内外胆管发育不良、代谢性疾病等因素,征得家长同意后,提取患儿的外周血进行相关基因的NGS测序,对选取的变异位点进行先证者及家系Sanger测序,最终确诊为NTCP缺陷病患儿作为本次研究对象,对NTCP缺陷病的临床表现、代谢及生化指标等方面进行分析。结果 20例NTCP患儿均存在SLC10A1基因的位点变异,其中17例患儿是c.800C> T(p.Ser267Phe)变异的纯合子,分别遗传自父母。剩余3例患儿中,两例为c.800C> T(p.Ser267Phe)与c.54delT构成复合杂合,一例是c.800C> T(p.Ser267Phe)与c.682_683del构成的复合杂合,其中男12例,女8例,年龄最小1个月,最大11.5个月,平均年龄4.9个月。临床表现中全部患儿肝功能检查中均出现血清总胆汁酸(TBA)不同程度升高(167.15±34.76)μmol/L;其中9例患儿有皮肤黄染(占45.0%),而9例中有6例患儿有胆汁淤积症(占30%),3例患儿以间接胆红素升高为主(15.0%);2例患儿合并有肝功能异常(ALT、AST升高)(占10.0%);肝脏B超检查有4例患儿出现肝脏肿大、肝实质回声增强征象。结论 NTCP缺陷病患儿临床上均有血清总胆汁酸的异常升高,部分患儿可合并有黄疸、肝损害。对于此类患儿,临床上排外感染、肝内外胆管发育不良、代谢性疾病等病因后,需考虑到此病的可能,可行基因测序确诊。
- 邓成俊何娟王明英段金涛李英
- 关键词:NTCP
- 一种便于拆装固定的支气管镜痰液收集器
- 本实用新型公开一种便于拆装固定的支气管镜痰液收集器,包括收集器本体,收集器本体一端设有备用密封盖,另一端设有密封端盖,密封端盖上分别设有与之相连通的吸气管接口和吸痰管接口,其中,吸气管接口连接吸气管,吸气管连接负压装置,...
- 谭力李明孙宇星何娟钱鑫甘政艳
- 文献传递